Image description卡德門

Sir Ludwig Guttmann

最早的肢體殘障運動起源於英國,由卡德門(Sir Ludwig Guttmann)醫師推廣讓肢體癱瘓的病人作娛樂性與競賽性的運動。由於第二次世界大戰,許多英國士兵在戰場上受傷造成脊髓損傷合併四肢或兩下肢肢體癱瘓。卡德門醫師在史托克-曼德弗(Stoke-Mandeville)成立了世界上第一家脊髓傷患中心,對這些傷患進行生理、心理、以及社會的整體性復健治療。起初的想法是希望利用輔助性的運動,來減輕這類病人長期住院的無聊。後來發現在經過各項運動訓練後,脊髓損傷病患在肌力、肌耐力、以及協調性上都有明顯的進步,而且也比較有自信以及有意願接受長期的復健訓練。最早的運動項目是輪椅馬球,但是由於籃球在運動上比較普遍也比較容易學習,因此輪椅籃球便取而代之,後來又增加了射箭及桌球兩項。第一次正式的殘障運動會在1948年7月28日在醫院的運動場舉行,當時只有十六位傷殘軍人參加,然而到了1952年,一共有一百三十名選手在這個地點參加,開始成為國際性的殘障輪椅運動競賽。後來這個輪椅運動會每年七月底都會在原地舉行,並逐漸擴大參與國家及選手的數目,於1998年改名為世界輪椅運動會(World Wheelchair Games),後來更加以整合並且於2005年在巴西舉辦第一屆世界輪椅暨截肢者運動會(World Wheelchair & Amputee Games, WWAG)。此外,各種不同障礙類別及不同運動項目的運動會也如雨後春筍地在世界各地舉行,吸引許多選手的參與。目前四年一次的奧運不管在何地舉行比賽,在同年的稍後也會在同個地點舉行殘障奧運比賽。我國身心障礙選手也經常參與各項比賽並且獲得很好的成績。

身心障礙者由於既存的傷病使得在從事運動時可能比起一般人更容易發生運動傷害,如何有效地預防成為不可忽視的課題。然而國內至今尚無相關的研究報告被發表或進行,而國外的文獻報告也相當有限。在目前國內外的研究中,身心障礙者的運動傷害以及相關運動評估和訓練課題是很少被深入探討的。在行政院體委會的補助下,林朝加及鄭舜平等人針對2006年在宜蘭縣舉行的全國身心障礙國民運動會參賽的選手進行問卷調查,一共回收了631份問卷,佔所有參賽選手的34.8%,對於選手的基本資料以及相關傷害的特性有完整的瞭解,其中會規則地從事心肺耐力訓練的選手僅佔25.3%,運動頻率約為每週2次。在現在的運動處方概念上,建議以每週至少五次以上的運動較為適當,然而針對輪椅使用者而言,由於缺乏適當的運動測試工具,再加上本身屬於運動併發症的高風險群,所以在運動訓練上無法有良好的臨床指引來進行運動處方。

由於行政院體委會近年來致力推動身心障礙運動,鼓勵身心障礙者藉由運動提升健康與生活品質,進而培育優秀運動人才,進而參與競技性比賽。體位分級鑑定一直是國內身心障礙運動推廣所遇到的問題,如何讓更多有興趣的專業人士參加以及將國際分級規則中文化將有助於使體位分級制度發展的健全化。因此希望能在獲得體委會的補助下成立身心障礙者體位分級及健康管理中心,提供一般身心障礙者相關的健康促進照護,同時讓身心障礙運動員也能跟一般運動員一樣,了解自己的心肺能力及運動處方,知道該如何加強自己的肌力、肌耐力、速度、協調性,也可增加其社會參與的自信心,並針對身心障礙運動員的運動傷害,及相關適能進行整體性及長期研究的探討。